Reemplazo de la articulación temporomandibular (ATM)
Recuperación de la función mandibular mediante un reemplazo total personalizado de la articulación temporomandibular
¿Qué es el reemplazo de la articulación TMJ?
Lo que los pacientes encuentran más útil saber sobre el reemplazo de la articulación TEMPOROMANDIBULAR
Implantes Personalizados vs. Estándar
Ambas opciones son efectivas, pero los implantes personalizados a menudo se prefieren para un ajuste más preciso y una función óptima.
No te sellarán la boca.
Sus mandíbulas no están cerradas con alambre, aunque se pueden usar elásticos guías para ayudar a posicionar su mordida durante la curación.
Sin problemas con los escáneres del aeropuerto o las resonancias magnéticas
Los implantes de ATM generalmente no activan la seguridad del aeropuerto y son compatibles con resonancias magnéticas, pero debes confirmar los detalles con tu médico.
Alivio del Dolor y Mejora de la Función
El reemplazo de la articulación temporomandibular (ATM) está diseñado para reducir el dolor crónico, restaurar la función de la mandíbula y mejorar el confort y el movimiento generales con el tiempo.
¿Cuándo es? ¿Se realizó la sustitución de la articulación TMJ?
Alivio del dolor e incomodidad crónicos en la mandíbula
Mejora de la capacidad para masticar, hablar y desenvolverse en la vida cotidiana
Estabilidad mejorada de la mandíbula y alineación de la mordida
Movimiento y función más naturales de la mandíbula. Mayor equilibrio y simetría facial.
Durabilidad a largo plazo con prótesis personalizadas para la ATM
Apoyo para una salud y una función bucodentales duraderas
Reemplazo de la articulación temporomandibular (ATM)
Galería Antes y Después
Calendario para la sustitución de la articulación de la mandíbula
Recuperación
Tras una cirugía correctiva de mandíbula, la fase de recuperación se centra en la curación controlada, la reducción de la hinchazón y el retorno gradual a la función normal de la mandíbula, mientras su equipo de atención supervisa de cerca la comodidad, el progreso y la estabilidad de la mordida.
Semana 1
Recuperación temprana
Semana 2–4
Regresar a Actividades Livianas
Meses 1 a 3
Estabilización de mordida
Meses 3 a 12
Resultados finales
Qué esperar después de la sustitución de la articulación TMJ
La mayoría de los pacientes experimentan un alivio sustancial del dolor y una mejora en la función mandibular en las primeras semanas después de la cirugía.
Riesgos y posibles complicaciones
Un equipo con experiencia y un seguimiento exhaustivo contribuyen a maximizar las posibilidades de obtener resultados óptimos.
El Reemplazo Total de la Articulación Temporomandibular requiere un juicio quirúrgico preciso, entrenamiento.
En una consulta privada, la atención suele ser más ágil y coherente, ya que es el mismo cirujano quien se encarga de la evaluación, la planificación del tratamiento, la intervención quirúrgica y el seguimiento.
En entornos académicos u hospitalarios, la atención puede correr a cargo de un equipo más amplio que puede incluir a residentes o becarios que participan bajo supervisión. Ambos modelos pueden ofrecer una atención excelente, pero la estructura y la continuidad del tratamiento pueden percibirse de forma diferente. En nuestro centro, tu atención la presta directamente tu cirujano, y no residentes, becarios ni cirujanos en formación.
Es importante entender quién realiza cada parte de su procedimiento. En algunos entornos, el cirujano tratante realiza todas las partes críticas, mientras que en otros los estudiantes pueden asistir o participar bajo supervisión. Esto debe discutirse claramente con anticipación. En nuestro centro, su cirujano realiza todas las partes críticas del procedimiento.
Dependiendo del entorno de tratamiento, los residentes, becarios o estudiantes pueden participar en aspectos de la atención. Los pacientes deben sentirse cómodos preguntando sobre su función y cómo se supervisa la atención.
En nuestro centro, no hay residentes ni becarios que participen en la realización de intervenciones quirúrgicas.
El seguimiento postoperatorio es una parte importante de la atención quirúrgica. En nuestro centro, tu cirujano se encarga personalmente de tu recuperación y de cualquier visita adicional que sea necesaria.
En nuestro centro, tu cirujano participa directamente en todas las fases del proceso: desde la consulta inicial y la planificación del tratamiento hasta la intervención quirúrgica, las visitas postoperatorias y el seguimiento a largo plazo.
La sustitución total de la articulación temporomandibular es una intervención quirúrgica en la que la articulación mandibular dañada o destruida —incluidos el cóndilo de la mandíbula inferior y la cavidad articular del cráneo— se sustituye por componentes protésicos fabricados a medida. Está indicado cuando la articulación ha sufrido una destrucción significativa a causa de una enfermedad, reabsorción, traumatismo o fracaso quirúrgico previo, y se necesita una base articular duradera y estable.
Entre los candidatos se incluyen pacientes con enfermedad articular en fase terminal derivada de reabsorción condilar, artritis inflamatoria, necrosis avascular, anquilosis, fracaso de intervenciones articulares previas o traumatismos graves. La decisión de proceder a la sustitución articular se basa en el grado de destrucción articular, los síntomas del paciente, las limitaciones funcionales y la estabilidad de la afección subyacente.
Las prótesis totales de la ATM que se utilizan en nuestro centro están diseñadas a medida a partir de las imágenes CT propias del paciente, lo que permite una adaptación precisa a la anatomía individual del cráneo y de la mandíbula inferior. Los componentes personalizados proporcionan una adaptación más precisa que los implantes estándar y están diseñados para adaptarse a cualquier reposicionamiento simultáneo de la mandíbula previsto.
Sí, y en muchos pacientes se realiza simultáneamente. Cuando la reabsorción condilar o la enfermedad de la articulación han causado cambios en la mordida y el perfil facial, la cirugía correctiva de mandíbula y el reemplazo de la articulación se realizan en el mismo procedimiento. Esto permite al cirujano restaurar simultáneamente la articulación, corregir la mordida y mejorar el perfil facial en una sola operación.
Los objetivos principales son aliviar el dolor, restaurar la función de la mandíbula, proporcionar una base estable para la articulación y, cuando se combina con cirugía ortognática, mejorar la mordida y el equilibrio facial. La mayoría de los pacientes experimentan una mejora significativa en la comodidad y la función después de la recuperación.
El procedimiento se realiza bajo anestesia general. Se accede a la articulación mediante incisiones delante de la oreja y dentro de la boca. Se extirpa el cóndilo y la superficie articular dañados y se reemplazan con componentes protésicos personalizados. Cuando se combina con cirugía de mandíbula, los movimientos ortognáticos se realizan simultáneamente. La duración del procedimiento depende de si se reemplaza una o ambas articulaciones y de si se incluye cirugía de mandíbula.
La recuperación implica un período de ejercicios de la mandíbula, modificación de la dieta y fisioterapia para restaurar la apertura y función de la mandíbula. Se espera hinchazón e incomodidad en las primeras semanas, las cuales mejoran progresivamente. Generalmente se prescribe un protocolo de fisioterapia para la movilización de la mandíbula después de la cirugía para prevenir la rigidez y optimizar la función. La recuperación es más compleja que con la cirugía de mandíbula estándar, y los pacientes deben planificar en consecuencia.
Los riesgos incluyen aquellos comunes a cualquier cirugía de mandíbula importante, así como consideraciones específicas del implante, como la posibilidad de aflojamiento del dispositivo o la necesidad de revisión a largo plazo. El nervio facial, que controla el movimiento facial, discurre cerca del sitio quirúrgico y su protección es una prioridad durante todo el procedimiento. Estos riesgos se revisan a fondo durante la consulta quirúrgica.
Las prótesis totales de ATM están diseñadas para uso a largo plazo y la mayoría de los pacientes experimentan resultados duraderos. Como con cualquier reemplazo de articulación, eventualmente puede ser necesaria una revisión dependiendo.
Sí. Atendemos regularmente a pacientes que viajan desde fuera de la región para realizarse reemplazos totales de la articulación temporomandibular, incluyendo cirugía combinada de reemplazo articular y cirugía ortognática.
La sustitución de la ATM es un procedimiento más complejo que la cirugía estándar de la mandíbula, y la estancia local refleja esto. La mayoría de los pacientes son ingresados en el hospital durante dos a cuatro días después de la cirugía. Los pacientes que no residen en la zona deben planificar permanecer allí durante aproximadamente dos semanas para que el equipo quirúrgico pueda supervisar de cerca la pronta curación, la función de la mandíbula y la iniciación de los ejercicios de movilización de la mandíbula durante la primera visita posterior a la cirugía. La duración exacta depende de si se sustituyó una o ambas articulaciones, si la cirugía de la mandíbula se realizó simultáneamente y de cómo va avanzando la recuperación. Su cirujano le proporcionará un plan específico antes del procedimiento.
Sí. El viaje por tierra generalmente se aprueba antes del viaje aéreo. Una vez que la visita postoperatoria haya confirmado que la curación está progresando bien y se está restableciendo la función de la mandíbula, la mayoría de los pacientes reciben el alta para viajar por tierra. El viaje aéreo suele ser apropiado aproximadamente dos semanas después de la cirugía, aunque esto depende de la complejidad del caso y del progreso de la recuperación. Su cirujano le dará consejos sobre ambos en la visita postoperatoria.
Sí. El seguimiento después del reemplazo de ATM es importante y continuo. Después de regresar a casa, se necesitarán visitas adicionales para monitorear las articulaciones, la función de la mandíbula, la estabilidad de la mordida y el rendimiento a largo plazo del implante. Parte del seguimiento puede realizarse a través de telemedicina, mientras que otros requerirán una visita en persona. Su cirujano describirá el calendario de seguimiento antes de que viaje a casa.
La consulta incluye la revisión de imágenes y registros previos, examen clínico de las articulaciones y la función de la mandíbula, y una discusión detallada del plan quirúrgico que incluye el diseño del implante, si la cirugía de mandíbula se combinará, las expectativas de recuperación y el plan de seguimiento a largo plazo. La fabricación de implantes personalizados requiere tiempo de preparación, por lo que es importante planificar con antelación la fecha de cirugía deseada.
